租車做雷射可大幅降低視網膜剝離的機率包肉毒

最新的視網膜剝離手術方式

一旦出現裂孔,需進行視網膜雷射治療,在破孔旁邊正常的視網膜上用高能量的雷射光照射,透過高溫產生輕微灼傷,目的是造成結痂,透過一個個疤,將整個洞封起來;視網膜結疤後會讓眼球壁黏得更牢固,可避免水繼續滲入(壁紙與牆壁之間),造成壁紙(視網膜)脫落。

鄭子傑提醒,做雷射可大幅降低視網膜剝離的機率,但做完雷射到結痂完成保護作用約需三個星期,在這段時間內,如果玻璃體內拉扯的力量大於結疤的速度,水繼續滲進去,視網膜仍會被拉起來,產生視網膜剝離,這時就需要開刀了。

目前最新的視網膜手術有好幾種,整體成功率可達85~90%,手術費用健保可給付,部份材料如果需要使用更好的才需要自費:

鞏膜扣壓術:使用矽膠材質由眼球向內綁住(範圍由裂孔的大小及視網膜剝離的程度而定,最多可至360度),
蘆洲月子中心,就像緊箍咒往內扣壓,從外部向眼球內部加壓將裂孔封閉後,將殘留的水分引流出來而使視網膜復位,成功率約85~90%。

玻璃體切除術:使用玻璃體切除儀,將玻璃體內的牽引去除,這是一種傷口較小的微創手術,成功率約85%。

氣體視網膜固定術:灌入氣體到玻璃體內,空氣因為有張力,藉此將洞封起來,底下的色素上皮細胞會把積水排掉水排掉之後就可以將視網膜貼回去,再用雷射或冷凍治療將視網膜固定住,
鋁門窗,避免再度脫落,成功率約60~70%。

需接受哪項手術或合併哪幾種手術得視病情而定,值得留意的是,如果接受玻璃體切除術或氣體固定術,因手術過程中灌入氣體或矽油,尤其是矽油,術後病人必須每天24小時(可起來洗澡或吃飯)趴在床上連續兩星期,或身體呈90度趴在桌上或保持醫生指定姿勢。如果沒確實做到,視網膜不能保持乾燥,雷射後不易結痂,灌入的氣體會往上漂,一旦接觸到水晶體太久,「即使視網膜剝離手術成功,短期間仍會引發
白內障後遺症需換人工水晶體,」台北榮總視網膜科主任李鳳利提醒,術後自我照顧非常重要。

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